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胃炎胃脘痛
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     胃炎,系指各种原因所引起的急性或慢性胃粘膜的炎性改变。属祖国医学“胃脘痛”范畴。临床上一般分为急性胃炎(包括单纯性胃炎,腐蚀性胃炎,感染性胃炎,化脓性胃炎和急性出血性糜烂性胃炎)和慢性胃炎(包括浅表性胃炎,萎缩性胃炎和肥厚性胃炎)两大类。是临床常见多发病。男女皆可发病,尤以中老年人居多。城镇多于农村。

    【病因】多因长期饮食不规则——饥饱失常,饮食不节,多吃辛辣,过食生冷,损伤脾胃;或因精神刺激,情志不畅,气机逆乱,肝气犯胃;或外邪内侵,劳累受寒,克犯脾胃等。每遇过度劳累,饮食失节,精神紧张或气候变化而反复发作,迁延不愈或疼痛加剧。

    【症状】胃脘部(上腹部)疼痛,胀痛或隐痛,过饥过饱则痛剧。或伴有神疲乏力、呕吐清水;或痛及两肋、嗳气吞酸、口苦等。证型不同、兼证亦异。在背部从膈俞至胃部之间的相应部位可出现压痛点。

    【疗法】
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    取穴方一 中脘、神阙。

    方法:采用单纯拔罐法,留罐10-15分钟,每日1次。

    主治:胃脘痛。

    效果:多年使用,疗效满意。对寒性胃痛和虚寒性胃痛尤佳。一般急性1-2次,慢性5-10次即可见效或痊愈。

    附记:若能节饮食、忌生冷和辛辣食物,避免寒凉、勤锻炼,慎起居、免恼怒、心情舒畅,则有利于巩固疗效。

    取穴方二 中脘、足三里。肝气犯胃型配肝俞、期门、梁丘;食滞型配内关、梁门、梁丘;虚寒型配下脘、天枢。

    方法:采用针刺后拔罐法。先用毫针作轻中刺激,食滞型留针10-20分钟起针,虚寒型针后加灸。然后进行拔罐,留罐10-15分钟。隔日1次。
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    主治:胃脘痛。

    效果:屡用效佳。

    附记:引自《外治汇要》。

    取穴方三 中脘、内关、足三里。寒邪犯胃型配阴陵泉、梁丘;湿热中阻型配内庭、期门、阳陵泉;脾胃虚寒型配脾俞、胃俞、章门;胃热阴虚型配三阴交、太溪。

    方法:随证选用罐法。寒邪犯胃型用单纯拔罐法或闪罐法。湿热中阻型用刺络拔罐法。饮食停滞型和肝郁气滞型均用刺络拔罐法,或针刺后拔罐法。脾胃虚寒型用单纯拔罐法,或留针拔罐法,罐后加灸法。胃热阴虚型用针刺后拔罐,或水罐法,以上均留罐15-20分钟。急性期每日1次,慢性期2-3日1次。10次为1疗程。

    主治:胃脘痛。

    效果:屡用多效。
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    附记:高渌纹经验。

    取穴方四 分2组,一为中脘、神厥、足三里;二为上脘、下脘、胃俞。

    方法:采用拔药罐法(药煮罐或贮药罐)。每次选1组穴。留罐20-30分钟。每日或隔日1次。

    主治:胃脘痛。

    效果:临床屡用,每收良效。

    附记:引自《外治心悟》。药方为,高良姜、制香附各30克,元胡20克,赤芍、甘草各15克。虚寒型加干姜、桂枝各10克;痛甚者加白芍30克。水煎成药液,备用。

    取穴方五 中脘、脊柱两侧取压痛点。

    方法:采用梅花针叩刺拔罐法。先用梅花针在应拔部位叩刺至皮肤微出血为度,然后在中脘穴拔罐,留罐15-20分钟,在脊椎两侧压痛点用走罐法至皮肤紫红色为度。3日1次。
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    主治:胃脘痛。

    效果:屡用皆效。

    附记:若属寒邪犯胃和脾胃工业基础寒型胃痛,可用单纯拔罐法,留罐25分钟,缺后加隔姜灸中脘穴。每日1次,效佳。

    取穴方六 分2组,一为风池、大杼、膈俞、脾俞、足三里;二为天柱、肩井、肝俞、胃俞、三焦俞、上巨虚。

    方法:采用针刺后拔罐法。每次选1组穴。先用毫针作轻刺激,然后拔罐,留罐10-15分钟。每日1次,10次为1疗程。

    主治:胃溃疡。

    效果:坚持治疗有良效。

    附记:引自《外治汇要》。若每日配服云南参三七1.5-3克(用开水磨服),疗效更好。
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    取穴方七 分2组,一为巨厥、中脘、梁门、足三里、三阴交;二为上脘、下脘、足三里、,内庭、膈俞、肝俞。呕吐配内关、公孙(均只针刺,用泻法,留针20-30分钟);便秘配次

    、天枢、支沟;腹泻配气海、脾俞、会阳。

    方法:采用针刺后拔罐法。脾胃虚寒型取1组穴,气血郁滞型用2组穴。先针刺,前者用补法,后者用平补平泻法。针后拔罐,留罐15-20分钟。每日或隔日1次,10次为1疗程。

    主治:胃及十二指肠溃疡。

    效果:屡用效佳,但必须治疗。

    附记:引自《外治心悟》。笔者对胃下垂、慢性胃炎引起的疼痛,加用药物外敷(三棱、莪术各15克,肉桂10克,陈艾40克,木香、草果、公丁香各10克,水仙子、红花各15克,高良姜、元胡各12克,砂仁6克。共研细末,用1米白布折两层,内铺一层薄药棉,将药粉放在棉花中间,用线缝好,以防药末漏出,日夜兜在胃脘部)。术时取下,术后兜上。1个月换药1次,疗效甚佳。
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    取穴方八

    胃脘(即上脘、中脘、下脘)、鸠尾、巨阙。

    方法:采用单纯拔罐法。先在胃脘用较大口径的火罐拔罐5分钟。如兼有呕吐者,再在鸠尾、巨阙穴上拔罐5-10分钟。每日1次。

    主治:胃脘痛。

    效果:止痛效果很好。

    附记:引自《百病中医民间疗法》。

    取穴方九

    中脘、天枢(双)、关元。

    方法:采用闪罐法。先在各穴上闪罐20-30下,然后留罐10分钟,每日1次,症状缓解后改隔日或隔2日治疗1次。
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    主治:各型胃脘痛。

    效果:屡用效佳。

    附记:引自《百病中医民间疗法》。

    取穴方十

    膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、中脘、骼后上棘下数厘米的压痛点。

    方法:采用单纯拔罐法。每次选用2-3个穴位拔罐,留罐10-15分钟,每日1次。症状明显缓解后改隔日1次。

    主治:胃脘痛。

    效果:屡用皆效。

    附记:引自《百病中医民间疗法》。

    取穴方十一 分2组,一为天柱、大杼、肺俞、肝俞;二为脾俞、中脘、天枢、足三里。

    方法:采用针灸罐法。每次选1组穴。先用毫针作中强刺激,针后拔罐,留罐15-20分钟,罐后用艾条灸治之。每日或隔日1次。

    主治:胃酸过多症。

    效果:临床屡用,效果良好。

    附记:引自《外治心悟》。注意饮食有节,避免一切冷食,调节情志,腹背保温,有利于巩固疗效。, 百拇医药


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